Investigațiile de laborator necesare în sarcină

Ce investigații de laborator sunt necesare în sarcină?

Orice femeie care dorește obținerea unei sarcini sau care a rămas însărcinată de curând trebuie să efectueze un set de analize care urmăresc starea de sănătate generală a viitoarei mămici și respectiv sănătatea aparatului genital.

Analizele generale pot fi efectuate la medicul de familie sau medicul specialist și includ:

  •  grupa de sânge și Rh-ul ambilor parteneri de cuplu – pentru a identifica potențialele incompatibilități de grup sau Rh ce pot cauza izoimunizare cu consecințe asupra fătului
  • hemoleucograma – care analizează liniile celulare sangvine și poate detecta diferitele tipuri de anemie, un număr crescut de leucocite ce poartă numele de leucocitoză și este caracteristic inflamațiilor și infecțiilor, și respectiv un număr anormal de trombocite care sunt elementele celulare implicate în coagularea sângelui
  • coagulograma – care evaluează sistemul coagulării și fibrinolizei, adică modul în care se fomează și se dizolvă cheagurile de sânge atunci când este necesară apariția acestora
  • biochimia serică – prin analiza enzimelor hepatice (TGP și TGO) care analizează funcționarea ficatului, a probelor renale (uree și creatinină) care evaluează funcția de epurare a rinichilor, glicemia care arată starea metabolismului glucidelor
  • sumarul de urină și urocultura – care pot identifica prezența anormală în urină de germeni, nitriți, leucocite sau hematii ca semne de infecție urinară, proteine sau glucoză care arată o afectare a diferitelor metabolisme, cristale de oxalați sau fosfați care sugerează o litiază urinară (în limbaj popular “pietre la rinichi”)
  • TSH ca marker al funcționării normale a tiroidei, glandă endocrină implicată în reglarea fertilității și a cărei funcționare anormală poate avea efecte negative asupra dezvoltării fătului
  • profilul de boli infecțioase – HIV pentru infecția cu virusul imunodeficienței umane, VDRL pentru sifilis, AgHbs pentru infecția cu virusul hepatitei B și Ac antiHCV pentru infecția cu virusul hepatitei C
  • profilul TORCH – care evaluează prezența sau absența anticorpilor care identifică infecția acută, recentă (IgM) sau veche care a creat imunizare, sau poate apărea prin vaccinare (IgG) pentru Toxoplasma, Rubella, Citomegalovirus, Herpes și respectiv Listeria. Acestea reprezintă infecții care apărute prima dată pe parcursul sarcinii pot trece transplacentar și cauza malformații fetale.

      Analizele specifice pentru evaluarea stării de sănătate a aparatului genital se efectuează în urma unui consult de rutină la medicul ginecolog, iar orice simptom trebuie menționat și tratat dacă este considerat anormal. Acestea includ:

  • citologie cervicală Babeș-Papanicolau, examen citobacteriologic al secreției vaginale și culturi din col pentru Mycoplasma, Ureaplasma și Chlamydia, microorganisme implicate în infecții de tract genital care pot cauza infertilitate, avort spontan și naștere prematură.

De asemenea, orice patologie cunoscută a femeii – boală cronică pentru care este în evidența unui specialist sau are tratament pe termen lung – necesită reevaluare la debutul sarcinii sau preconcepțional pentru a elimina eventualele medicații interzise în sarcină, a adapta dozele sau a le înlocui cu subtitute.

Leave a reply